Тропик һәм субтропик климатлы илләрдә ял итүне планлаштыру сәламәтлек куркынычсызлыгы мәсьәләләренә аерым игътибар таләп итә. Бу төбәкләрдә иң җитди куркынычларның берсе — малярия-вакытында дәваланмыйча үлемгә китерергә мөмкин булган йогышлы авыру. Отпуск авыруга әйләнмәсен өчен алдан ук профилактик чаралар күрергә кирәк.
Бизгәк нәрсә ул?
Малярия-Plasmodium ыругы паразитлары китереп чыгара торган антропоноз (ягъни кешедән кешегә күчә торган) авырулар төркеме. Кузгаткыч Anopheles ыругының ана Черки тешләве аша күчә. Маляриянең берничә төре бар, алар арасында тропик малярия (P. falciparum кузгаткычы) аеруча куркыныч. Ул авыр агым һәм катлауланулар куркынычы белән аерылып тора.
Йогышлану механизмы түбәндәгечә: Черки төкереге белән кеше канына спорозоитлар (паразит стадиясе) эләгә. 15-45 минут эчендә алар бавыр күзәнәкләренә үтеп керә, анда үсә, аннары кан әйләнешенә чыга, эритроцитларны зарарлый. Эритроцитларның таркалуы һәм бизгәкнең характерлы өянәкләрен китереп чыгара.
Тропик бизгәк вакытында инкубация чоры уртача 8-16 көн тәшкил итә. Эндемик төбәкләрдә даими яшәмәгән кешеләрдә (ягъни туристларда) авыру авыр формада уза. Иртә диагностика һәм дөрес сайланган терапия вакытында фараз уңай.
Симптомнары: кайчан чаң кагарга кирәк
Малярияне грипп яки башка вируслы инфекция белән бутарга җиңел, әмма аның барышы үзенчәлекле билгеләргә ия. Авыру өянәк рәвешендә күренә:
• Салкын тию: кискен башлану 1 сәгатьтән 4 сәгатькә кадәр дәвам итә ала торган искиткеч салкын тиюдән башлана. Очлыклар салкыная, иреннәре зәңгәрләнә.
• Эссе: тән температурасы 39-41°С ка кадәр күтәрелә. тире корый һәм кайнарлана, бит кызара. Авыруны көчле баш авырту борчый, косу, йөрәк тибеше ешаю һәм кан басымы төшү ихтималы бар. Бу чор 6-8 сәгатькә кадәр дәвам итәргә мөмкин.
Тир: Температура критик рәвештә төшә, мул итеп тирләү башлана. Хәле вакытлыча икенче өянәккә кадәр яхшыра.
Шунысы мөһим: бу симптомнарның теләсә кайсысы тропикларда булганда яки өйгә кайткач барлыкка килсә, кичекмәстән табибка мөрәҗәгать итәргә һәм һичшиксез аңа эндемик илләргә бару факты турында хәбәр итәргә кирәк.
Инфекция йоктыру куркынычы кайда бар?
Бизгәк йоктыру дөньяның 100 дән артык илендә теркәлә. Иң зур куркыныч тудыра:
• Африка (бигрәк тә Сахарадан көньяктагы төбәкләр);
• Көньяк-Көнчыгыш Азия (Һиндстан, Индонезия, Таиланд, Шри-Ланка, Филиппиннар, Вьетнам, Камбоджа);
• Көньяк һәм Үзәк Америка;
• Кариб Бассейны һәм Океания илләре.
Йогышлану куркынычы сезонга бәйле (эпидемиологик сезон черкиләрнең югары активлыгы чорына туры килә), шуңа күрә сәфәр алдыннан агымдагы эпидемиологик вәзгыятьне ачыклау мөһим.
Саклык чаралары: сәфәргә әзерлек малярияне профилактикалау маршрутны планлаштыру этабында башлана.
1. Мәгълүмат җыю. Билгеләнгән илнең малярия буенча имин булмавын ачыклау өчен туроператорга яки Роспотребнадзорның территориаль органына алдан ук мөрәҗәгать итегез.
2. Табиб консультациясе. Китәргә 2-3 атна кала табиб-инфекционист янына барыгыз. Химиопрофилактиканың (маляриягә каршы препаратлар) нәтиҗәле курсын белгеч кенә сайлый ала.
3. Вакцинация. Кайбер илләр өчен (мәсәлән, Африкада һәм Көньяк Америкада) Халыкара таныклык алу белән сары бизгәккә каршы вакцинация мәҗбүри. Шулай ук милли календарь нигезендә кызамыкка һәм башка инфекцияләргә каршы прививкалар булуына инанырга киңәш ителә.
Сәяхәт вакытында яклау
Бер генә ысул да йөз процент гарантия бирми, шуңа күрә комплекслы якын килүне куллану мөһим.
Медикаментоз профилактика
Табиб билгеләгән препаратларны алдан ук кабул итәргә, куркыныч зонада булу дәвамында дозировканы һәм графикны төгәл үтәргә һәм кайткач та дәвам итәргә кирәк (сроклар табибта ачыклана). Бу паразитлар канга эләккән очракта аларны юк итәргә мөмкинлек бирә.
Черки тешләвеннән саклау
Малярия черкиләре эңгер-меңгердә һәм төнлә аеруча актив. Бу чорда яклау максималь булырга тиеш.
• Кием: озын җиңле тыгыз тукымадан аксыл төстәге кием һәм чалбар киегез.
• Репеллентлар: бөҗәкләрне куркыта торган чараларны тиренең ачык урыннарына һәм өске киемгә кулланыгыз. Куллану буенча инструкцияне төгәл үтәгез.
• Барьер саклау: карагыз, тәрәзәләрдә һәм ишекләрдә төзек москит ятьмәләре булсын. Инсектицид белән эшкәртелгән чыбык астында йоклагыз.
• Бөҗәкләрне юк итү: биналарда пластиналы яки сыекчалы электрофумигаторлар кулланыгыз. Ачык һавада инсектицид спиральләр кулланырга мөмкин.
• Үз-үзегезне тоту: сазлыклы урыннар һәм туктап торган сулы сулыклар янында, бигрәк тә тәүлекнең караңгы вакытында, йөреп чыкмагыз.
Тропикларда гигиенаның гомуми кагыйдәләре
Маляриядән тыш, эссе илләрдә эчәк инфекцияләре (дизентерия, А гепатиты) һәм башка тропик авырулар йоктыру куркынычы зур. Гади кагыйдәләрне үтәү бу куркынычларны киметергә ярдәм итәчәк:
• Эчү, тешләрне чистарту һәм җиләк-җимешләрне юу өчен заводта җитештерелгән шешәләргә салынган суны гына кулланыгыз. Әгәр дә сез аның сыйфатына ышанмыйсыз икән, эчемлекләрдә боздан сакланыгыз.
Бигрәк тә ашар алдыннан кулларыгызны сабын белән яхшылап һәм еш юыгыз. Кул өчен антисептиклар кулланыгыз.
* Ризыкны урам лотокларында һәм базарларда сатып алмагыз. Продуктларны җентекләп термик эшкәрткәннән соң гына кулланыгыз.
• Җиләк-җимеш һәм яшелчәләрне ашар алдыннан кайнар су белән пешерегез.
Кайтканнан соң гамәлләр
Маляриянең куркынычы шунда ки, беренче симптомнар туган илгә кайтканнан соң берничә атна һәм хәтта айлар узгач та күренергә мөмкин.
Кәеф теләсә нинди начарлану (температура күтәрелү, салкын тию, баш авырту) булганда, кичекмәстән табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк. Медицина хезмәткәренә тропик климатлы илләрдә булуыгыз турында хәбәр итегез. Исегездә тотыгыз: үз-үзеңне дәвалау ярамый һәм тормыш өчен куркыныч.
Әзерлек этабында һәм сәяхәт вакытында үз сәламәтлегеңә сак карау-отпускның күңелле хатирәләр генә калдыруының нигезе.