Оспаны җиңү: бу ничек булды

9 декабрь - Бөтендөнья чәчәк авыруын бетерү көне. Бүген илебез галимнәренең үлемгә китерүче авыру белән көрәшкә керткән өлешләре турында сөйләрбез.

Табигый чәчәк – аеруча куркыныч йогышлы авыру, ул бик каты уза – бизгәк, тиредә һәм лайлалы тышчаларда коелу белән. Аның аерымлык билгесе-эзләр, алар һәрвакыт диярлек кала. Сукыраю очраклары да еш була.

Бераз тарих: чәчәк планета буйлап атлый
Авыру борынгы заманнардан ук билгеле. Аның турында искә алулар Гиппократ һәм Гален хезмәтләрендә очрый, ә беренче эпидемия Кытайда IV гасырда теркәлә. Аннары чәчәк Корея, Япониягә күчә. VI-VII гасырларда Гарәп экспансиясе нәтиҗәсендә кабынулар Төньяк Африкада, Испания һәм Португалиядә барлыкка килә, һәм шуннан инде инфекция бөтен Европага тарала.

XVI гасырда конкистадорлар һәм коллар белән сәүдә итүчеләр Кариб бассейнына, Үзәк һәм Көньяк Америкага чәчәк китерәләр. XVII гасырда Европа күчеп килүчеләр Төньяк Америкага инфекция алып килә, ә XVIII гасырда Бөекбританиядән сөрелгән җинаятьчеләр белән чәчәк Австралиягә үтеп керә.
Шул рәвешле, коточкыч авыру бөтен дөнья өчен куркыныч булды. Ул бөтен шәһәрләрне чаба, корбаннар саны миллионнарча исәпләнә. Чәчәк йоктыручыларның 30% ка якыны үлгән, еш кына газапларда, чөнки аларның бөтен тәне эренле шешләр белән капланган.

Прививкалар: кешеләрдән сыерларга
Чәчәк авыруыннан исән калганнарның кабат авырмавы күптән сизелгән иде, һәм чәчәк авыруына каршы көрәшнең беренче чарасы вариоляция булды – табигый чәчәк авыруының өлгергән пустуласыннан чәчәк тизәге прививкасы, ул җиңел формада йогышлануга китерә. Процедура популярлык казанды, чөнки ул үлүчеләр санының нибары 2% дав гына биргән; табигый чәчәк үлемгә 10-20 тапкырга ешрак китергән. Әмма кайвакыт вариоляция үзеннән-үзе эпидемияләр китереп чыгара, шуңа күрә мондый методны тулысынча куркынычсыз дип атарга ярамый иде.

Чәчәк авыруына каршы Прививка бары тик XVIII гасырда гына барлыкка килә, кешеләр сыер чәчәк авыруына игътибар итә башлагач, хайваннарда ул кешедә табигый чәчәк авыруына караганда җиңелрәк үтә. Сыер савучылар еш кына сыер чәчәк белән зарарланганнар, аннары табигый чәчәк белән авырмаганнар. Бу күзәтүләрдән файдаланып, Инглиз табибы Эдвард Дженнер сыер чәчәк авыруына прививка ясаткан – бу табигый чәчәк йоктыруны булдырмаган.

СССР-оспаны җиңгән ил
Россиядә Дженнер методы буенча вакцинация 1801 елда башлана. Бары тик 1919 елда гына илдә мәҗбүри вакцинация кертелә, һәм 1936 елда СССРда табигый чәчәк авыруы бетерелә. Әмма калган дөньяда авыру котырынуын дәвам итте, һәм совет белгечләре аның белән көрәшкә зур өлеш кертте.
1958 елда Бөтендөнья сәламәтлек саклау ассамблеясенең XI сессиясендә СССР сәламәтлек саклау министры урынбасары, И. Академик Виктор Михайлович Жданов котыру авыруын Глобаль рәвештә бетерү буенча халыкара программа планын тәкъдим итте. Бу дөньяны коточкыч чирдән коткару юлында беренче зур адым булды.
Башта эш акрын бара, чөнки ВОЗ җитәкчелеге программаның уңышына ышанмый һәм аңа җитәрлек игътибар бирми. Шуңа да карамастан, СССР үз көче белән авыру белән актив көрәште – башка илләргә вакцина, шулай ук махсус әзерлек узган квалификацияле медикларны җибәрде.

Совет табиблары-авыру белән алдынгы көрәштә
Беренче сизелерлек уңыш Гыйрак котыруыннан котылу булды – 1959 елга анда инде бер генә йоктыру очрагы да булмаган. 60 нчы елларда Совет табиблары Африкада эшли: эпидемиолог Иван Данилович Ладный программа белән Африка континентының 22 илендә җитәкчелек итә. Дүрт ел дәвамында аның җаваплылыгының бөтен зонасы-Көнчыгыш, Үзәк һәм Көньяк Африка-чәчәк авыруыннан азат була.
70 нче елларда Әфганстанда оспаны бетерү белән табиб-эпидемиолог Владимир Васильевич Федоров, ә Пакистанда, ә аннары Хәбәшстанда – Гассан Давыдович Сөләйманов шөгыльләнгән.
Авыр шартларда эшләргә туры килде: климат, антисанитария, медицина персоналы җитмәү, инфраструктура булмау, катлаулы сәяси вәзгыять, кайбер халыкларның күчмә тормыш рәвеше, халыкның каршы килергә теләмәве эшне бик катлауландырды. Еш кына табибларга башта җирле халык белән элемтә урнаштыру өчен күп көч куярга кирәк була.

Менә, мәсәлән, Владимир Васильевич Федоров истәлекләреннән өзек: "Әфганстанда массакүләм вакцинация күп очракта индивидуаль якын килүне таләп итте, өйдән-өйгә үткәрелде. Бу йортларның күбесе «минем йортым – минем крепость " дигән әйтемне расладылар. Вакцинациягә ризалык алу, кагыйдә буларак, оспага каршы вакцинациянең зарарсызлыгын һәм мөһимлеген нәзакәтле, сабыр аңлатуны таләп итте. Чараны үткәрү өчен авыл старостасы һәм мулладан рөхсәт алырга кирәк иде"»

Ә менә Гассан Давыдович Сөләймановның Хәбәшстандагы хезмәте турындагы хикәясеннән бер өзек: "илдә күп санлы этник төркемнәр яши, аларның төпләре – амхарлар – дәүләт төзүче халык, бәйсезлеге, бөтен чит илгә дошманлык, хәтта дошманлык мөнәсәбәте белән аерылып тора. Бу программаны тормышка ашыруны катлауландырды. Амхар халкы уздырылган чараларга актив каршылык күрсәткән, ә 1975 елда биредә үз вазыйфаларын башкарганда программаның ике җирле хезмәткәре үтерелгән. Һәм мондый шартларда эшләргә туры килде".

Шулай ук ликвидацияләүдә эпидемиологлар Л. Ходкевич, Ю.Гендон, Г. Марченко, Ю. Рыкушин, Я. Селиванов, А. Слепушкин, Л. Чичерухина, бертуган Быченко, Г. Облапенко, в. Феденев, Ю. Кривда, в. Мухопад, А. Громыко, Г. Николаевский, Н. Неуймин, А. Самострельский, т. Кереселидзе һәм башкалар.
Чәчәк йоктыруның соңгы очрагы 1977 елда сомалида теркәлгән, әмма башка авыруларның булмавына инану өчен тагын күпмедер вакыт кирәк булган.
1979 елның 9 декабрендә котыру чиренең юкка чыгарылуы расланган. Биш айдан соң, 1980 елның маенда, Бөтендөнья сәламәтлек саклау ассамблеясенең 33 нче сессиясе рәсми декларация чыгарды, анда «дөнья һәм җирнең барлык халыклары оспаны җиңде»дип белдерде. 
Маймыл тавыгы: яңа чакыру
Күптән түгел авыруның яңа төре – табигый чәчәк белән тугандаш маймыл чәчәк барлыкка килде. 2022 елда дөньяда 56 меңнән артык йоктыру очрагы теркәлгән, шуларның 21 меңнән артыгы АКШТА һәм 22 меңнән артыгы Европа илләрендә.
Җавап итеп Роспотребнадзорның «Вектор» фәнни үзәгеннән Россия галимнәре теләсә нинди оспага каршы нәтиҗәле НИОХ-14 вакцинасын эшләгәннәр. Бу кирәк булганда кулланылачак стратегик препарат.
Табигый чәчәк авыруын һәм башка другихопоксвирус инфекцияләрен профилактикалау өчен Үзәк галимнәре тарафыннан дүртенче буын «Оропоксвак» уникаль вакцинасы эшләнгән, ул технологик яктан дөнья дәрәҗәсендәге алдынгы препарат булып тора. 2022 елның маенда Россия Федерациясе Сәламәтлек саклау министрлыгына препаратны теркәү өчен документлар тапшырылды.
2022 елның октябрендә интеллектуаль милек буенча Федераль хезмәт (Роспатент) патенты алынды. Моннан тыш, " Вектор «фәнни үзәгендә оропоксвирус инфекцияләрен диагностикалау өчен дүрт тест-система теркәлгән.
Чыганак: https://санщит.рус/